📑 PUO (Pyrexia of Unknown Origin) বিস্তারিত আলোচনা
---
🔹 সংজ্ঞা (Definition)
PUO (Pyrexia of Unknown Origin) বলতে বোঝানো হয়—
👉 এমন জ্বর যা ৩ সপ্তাহ বা তার বেশি সময় ধরে থাকে
👉 অন্তত ৩ দিন হাসপাতালে পরীক্ষা করেও সঠিক কারণ ধরা যায় না
---
🔹 PUO এর প্রধান কারণসমূহ
PUO অনেকগুলো রোগের কারণে হতে পারে। প্রধান চারটি গ্রুপে ভাগ করা হয়:
1. Infections (সংক্রমণ)
টিবি (Tuberculosis)
ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিস
অ্যাবসেস (Abscess: লিভার, কিডনি, পেটের ভিতরে)
HIV, ভাইরাল সংক্রমণ
2. Neoplasms (ক্যানসারজনিত)
লিউকেমিয়া
লিম্ফোমা
অন্যান্য হেমাটোলজিক্যাল ম্যালিগন্যান্সি
3. Collagen vascular/Autoimmune diseases
রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস
সিস্টেমিক লুপাস ইরিথেমাটোসাস (SLE)
ভ্যাসকুলাইটিস
4. Miscellaneous (অন্যান্য)
ড্রাগ ফিভার (ঔষধ-জনিত জ্বর)
সারকয়ডোসিস
হাইপারথাইরয়েডিজম
ক্রনিক লিভার ডিজিজ
---
🔹 PUO নির্ণয়ের ধাপ (Medical Investigations)
👉 রক্ত পরীক্ষা – CBC, ESR, CRP
👉 ইউরিন পরীক্ষা – Routine & Culture
👉 ব্লাড কালচার
👉 লিভার, কিডনি ফাংশন টেস্ট
👉 এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ড, CT Scan / MRI
👉 সেরোলজিক্যাল টেস্ট (Typhoid, Dengue, Malaria, HIV ইত্যাদি)
👉 বিশেষ ক্ষেত্রে বায়োপসি
---
🔹 PUO এর লক্ষণ
দীর্ঘদিন ধরে অবিরাম জ্বর
রাতের ঘাম (Night sweats)
ওজন হ্রাস
শরীর ভেঙে যাওয়া
জয়েন্টে ব্যথা বা ফুলে যাওয়া
লিভার বা প্লীহা বড় হয়ে যাওয়া
কাশি বা দীর্ঘদিন ধরে দুর্বলতা
---
🔹 চিকিৎসা (Management)
চিকিৎসা নির্ভর করবে মূল কারণের উপর।
সংক্রমণ হলে → অ্যান্টিবায়োটিক / অ্যান্টিটিবি ওষুধ
ক্যানসার হলে → অনকোলজিক চিকিৎসা
অটোইমিউন হলে → স্টেরয়েড / ইমিউনো-সাপ্রেসিভ ড্রাগ
ড্রাগ-ফিভার হলে → সংশ্লিষ্ট ঔষধ বন্ধ করতে হবে
---
🔹 হোমিওপ্যাথি দৃষ্টিকোণ থেকে
PUO মূলত একটি সিম্পটম কমপ্লেক্স, তাই রোগীর সম্পূর্ণ ইতিহাস, মাইন্ড সিম্পটম, জ্বরের ধরন দেখে ওষুধ নির্ধারণ করতে হয়। সাধারণভাবে ব্যবহৃত ওষুধগুলো—
Baptisia – দীর্ঘস্থায়ী জ্বর, শরীর ভারী মনে হয়, বিভ্রান্তি।
China (Cinchona) – দীর্ঘদিনের জ্বরের পর দুর্বলতা, ঘাম, রক্তশূন্যতা।
Pyrogenium – সেপটিক অবস্থা, জ্বর ওঠানামা, শরীরে দুর্গন্ধ।
Tuberculinum – দীর্ঘদিন ধরে অস্পষ্ট জ্বর, ওজন কমা।
Arsenicum Album – রাতের দিকে বেশি জ্বর, দুর্বলতা, অস্থিরতা।
---
🔹 আনুষঙ্গিক পরামর্শ
✔️ পর্যাপ্ত জল পান
✔️ হালকা, পুষ্টিকর খাবার (সুপ, ফল, ভাত, ডাল)
✔️ পর্যাপ্ত বিশ্রাম
✔️ নিয়মিত ডাক্তারি ফলো-আপ
✔️ নিজে থেকে অ্যান্টিবায়োটিক বা স্টেরয়েড খাওয়া যাবে না
---
⚠️ ডিসক্লেইমার
এটি সাধারণ তথ্যের জন্য। PUO একটি জটিল অবস্থা, সঠিক কারণ নির্ণয় ও চিকিৎসার জন্য অবশ্যই ডাক্তারের সরাসরি পরামর্শ নেওয়া জরুরি।